Exames de imagem no diagnóstico de fraturas ósseas

As fraturas ósseas são eventos frequentemente associados a acidentes ou traumas de alta energia, mas que também podem ocorrer com mais facilidade em pacientes que tenham condições clínicas desfavoráveis, como osteoporose. Assim, o diagnóstico de fraturas ósseas deve sempre ser correlacionado com o mecanismo de trauma, com as comorbidades do paciente e com os exames de imagem, que podem trazer informações relevantes sobre a saúde óssea.

O que são fraturas ósseas?

As fraturas ósseas referem-se à quebra ou interrupção na continuidade do osso, causando um quadro de dor intensa e, a depender da estrutura acometida, complicações como perda de movimento ou da sensibilidade, hemorragia, embolia e outras. Portanto, fazer o correto diagnóstico de fraturas ósseas é fundamental para avaliar o quadro agudo e seus riscos, bem como para programar o tratamento, seja ele cirúrgico ou não.

Classificações das fraturas ósseas

Existem inúmeras formas de classificar as fraturas ósseas, sendo estas algumas das principais:

• Fechada ou exposta (quando há qualquer ponto de comunicação do foco de fratura com o meio externo);
• Completa ou incompleta;
• Simples ou cominuída (quando há fragmentação óssea);
• Quanto ao local do osso acometido: diáfise, metáfise, epífise;
• Intra-articular ou extra articular.

Além disso, existem algumas denominações especiais que se referem a fraturas ósseas mais específicas ou mais comuns em determinadas populações. Um importante exemplo é a “fratura de Colles”, que ocorre na região do punho quando uma pessoa com osteoporose cai e protege o corpo com a mão espalmada. Portanto, compreender essas classificações é essencial para um diagnóstico de fraturas ósseas preciso e um plano de tratamento eficaz.

Atente-se aos sinais de fratura!

Nem sempre as fraturas são decorrentes dos traumas de alta energia, sendo que alguns pequenos acidentes domésticos podem levar a esse desfecho sem que o paciente procure atendimento. Porém, obter o adequado diagnóstico de fraturas ósseas é necessário para garantir um tratamento eficaz e reduzir danos crônicos, como dor, perda de força e deformidades dos membros.

Assim, recomenda-se buscar atendimento médico imediato ao observar alguns sinais e sintomas no local da lesão (após queda, acidente em esporte, traumas domésticos) que falem a favor de fraturas, como:

• Dor intensa;
• Inchaço;
• Deformidade visível;
• Perda de sensibilidade;
• Incapacidade de suportar peso;
• Crepitações ao manipular o local da lesão.

Como funciona o diagnóstico de fraturas ósseas?

O diagnóstico de fraturas ósseas envolve uma avaliação clínica minuciosa pelo médico ortopedista, seguida de exames de imagem que ajudam a verificar a integridade do osso e de outras estruturas adjacentes, como músculos e tendões. Dentre os exames de imagem mais importantes estão:

Raio-X

Exame acessível, de baixo custo, que permite visualizar fraturas e outras doenças, bem como avaliar a saúde óssea e definir, assim, quais pacientes têm indicação de investigar osteoporose e outras doenças;

Tomografia computadorizada

O diagnóstico de algumas fraturas ósseas pode ser mais difícil a depender da região afetada, principalmente se forem lesões complexas ou intra-articulares, como por exemplo fraturas de face. Nesses casos, o local costuma ser mais bem avaliado com a tomografia computadorizada.

Ressonância magnética

Esse exame destaca tecidos moles adjacentes aos ossos, sendo uma excelente opção para o diagnóstico de fraturas ósseas e lesões associadas, como danos ligamentares ou lesões articulares.

Densitometria óssea

Apesar de não ser uma exame para diagnosticar fratura, é um exame que auxilia no diagnóstico de osteoporose, agindo de forma preventiva, principalmente para grupos de riscos.

A Telepacs emite laudo à distância de fraturas ósseas!

Mediante a importância de se obter um diagnóstico rápido e assertivo para os mais diversos tipos de fraturas ósseas, a tecnologia de emissão de laudos de exames de imagem à distância, oferecida pela Telepacs telerradiologia, proporciona ganhos incontáveis à prática médica e aos pacientes.

Afinal, ter as imagens avaliadas por um radiologista especializado e experiente é importante para iniciar um tratamento eficaz e identificar, ainda, lesões mínimas que poderiam passar desapercebidas em outras situações.